西安哪里代怀孕,试管婴儿治疗需要进行宫腔镜治疗吗_西安西京医院遗传基因检

不孕症夫妻采取试管婴儿或者是其它辅助生殖来治疗不孕症之前，首先应该预先考虑的问题是要不要进行一些临床方面的治疗。患者在助孕开始前的准备是进行整个助孕过程当中质量控制的一个重要组成部分，并会对整个治疗期的效率起到一种举足轻重的作用。试管婴儿是很多不孕症患者心目中，生育的最终一丝希望，通过其他治疗方法均无法生育。因此，对于他们来说试管婴儿治疗必须尽量提高妊娠率。

试管婴儿前行宫腔镜的指征
1.进行不孕症的检查的时候，需要常规的去评估患者的宫腔实际情况。对于一些没有临床症状的患者而言(月经正常、没有突破性的出血、查体子宫也正常)，应根据医生的治疗经验及生殖中心的常规等方面来决定到底要做什么检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。一般对于明确为男方因素不孕，而且家族史中没有子宫的疾病病史，并且患者年龄小于35岁的情况来说无需进行这种检查。
2. 下列所有情况：
☆年龄高于35岁
☆存在异常的子宫出血
☆临床当中发现异常或者存在可疑异常，宫腔镜检查属于评估女性宫腔具体情况的金标准，并注意应该在进行辅助生殖治疗之前就要对所有的异常情况进行治疗。
3. 对那些既往存在两次辅助生殖治疗失败史的女性而言，都应该进行宫腔镜检查。
4.试管婴儿治疗前的宫腔镜的治疗指征跟检查的指征实际上是相同的。应切除子宫内膜当中的息肉。切除明显凸向宫腔、而且直径没有超过4厘米的子宫粘膜下的肌瘤。还应该切除那种可以把宫腔有效划分为两部分的子宫纵膈。对宫腔粘连的女性来说，如果分离后有可能会恢复正常的宫腔形态，则应该进行粘连的分解术。而对于那些诊断为子宫内膜炎的患者，需要延长抗生素的治疗时间，建议再次去进行宫腔镜，目的是为了确认是否治疗。
如果存在我们上述介绍的一些疾病，均需要在初次的试管婴儿治疗前进行治疗。如果存在既往有助孕失败史的情况，则更有充分的证据说明应事先进行宫腔镜的检查。

试管之前要做宫腔镜吗 北京做试管的医院

宫腔镜能够帮助我们做些什么呢?很多人知道宫腔镜是专门针对女性宫腔进行的一种检查，而进行试管婴儿治疗的话本身就是一种治疗方法了，而且偶们知道试管婴儿可以替代一些生育环节的功能，那么， 进行试管婴儿治疗开始之前还要进行宫腔镜的检查吗，我们一起看看试管婴儿专家是如何介绍的吧。

1.用于不孕患者宫腔状况的评估

宫腔镜可以发现子宫内膜炎、或者是子宫内膜息肉、以及粘膜下的肌瘤、宫腔粘连、或者是宫腔形态异常等情况。子宫内膜息肉在不孕女性当中的发生率为14.9%到26.5%这个比例，传统的超声检查，对于一些比较小的子宫内膜息肉有可能会出现漏诊，而宫腔镜则能够在直视下进行必要的诊断。

有多个研究发现，不孕患者当中有40%左右的宫腔镜检查当中能够发现存在子宫方面的因素，而很多病变在治疗以后，妊娠率跟正常的宫腔是相同。也有相关的报道子宫内膜炎患者使用抗生素进行了治疗后，大约有40%左右的患者下一个月能够怀孕。所以，也有学者推荐宫腔镜应当做是IVF前的常规检查，能够有效的改善妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜能够在直视下切除女性的子宫内膜息肉、粘膜下的子宫肌瘤，能够分解粘连，并能够切除子宫纵膈等问题。

另外：宫腔镜检查导致轻度的子宫内膜的损伤并能够引起损伤后的一些炎症的相关反应，可以引起细胞因子以及生长因子的正常释放，炎症的反应还有可能会比较有利于子宫内膜为植入做好准备。

3.方便移植

另外，还有一些有研究表明，宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管以及宫腔的具体方向、明确子宫的形状以及宫腔深度的降低胚胎移植时候的难度。

那么，是不是我们每个人移植前都必需做宫腔镜呢?

宫腔镜也属于是一种侵入性的检查，同样是有可能会存在一定痛苦的，也并不是每一个患者在移植前都一定要进行这种宫腔镜，医生通过相关的B超影像、照影检查还有临床的经验等方面能够大致判断你的宫腔到底是不是存在一定的问题，是不是需要通过宫腔镜来进行检查。

赴美做试管婴儿前有必要做宫腔镜检查吗?多久移植?

据统计，我国约近1000万个育龄夫妇存在着生育障碍，其中约1/10的夫妇希望借助试管婴儿来解决生育问题。为了高的试管受孕率、保障胎儿健康，赴美试管借助PGS/PGD基因检测技术来实现优生优育，便成为难孕育夫妻备孕计划的首要目标。

我们都知道，美国试管婴儿有着非常完善的IVF治疗流程(即试管前检查促排卵取卵/取精精卵结合囊胚培养细胞提取基因检测囊胚移植)和医疗法律、服务体系，使其成功率一直保持在80%以上。面对美国试管婴儿流程相信您有很多困惑，下面我们列举几个问题进行分析，更希望大家可以一对一咨询我们的赴美顾问。

赴美试管前必须要做各项检查+宫腔镜吗?

试管助孕技术同其他医疗处理一样，实施前患者需要做全面的身体检查，让医生了解自身的身体状况，以便有效地实施针对性治疗。美国专家说，在进入试管助孕周期前，应对以下检查项目进行分析：

女方：

1.激素六项，以评估卵巢功能、卵泡发育及内分泌是否失调的情况;

2.阴超，查看女性子宫是否是双角子宫、子宫纵膈、有没有子宫肌瘤、肌腺瘤等，子宫内膜厚薄程度以及卵巢的卵泡数量;

3.AMH，通过其数值来了解女性的卵巢储备能力如何，以及预测IVF周期中卵巢反应性，以便控制促排药物的用量。

男方主要是精液常规检查，评估精子的质量。

而用于子宫腔内检查和治疗的宫腔镜，主要基于各项辅助检查提示有异常后，通过此项技术来详细了解这些问题并给予相应的治疗方案。比如：多次B超提示子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤或子宫形态异常、宫腔粘连、内膜不光整等等，输卵管造影提示宫腔有粘连，形态不规则等。所以，在美国试管助孕中，专家便会在取卵前和移植前对多次反复流产或试管失败的患者进行宫腔镜检查，以对病灶进行摘除或针对性处理，并改善宫腔形态及子宫内膜功能，为胚胎提供良好的着床、生长发育条件，提高试管成功率。

取卵后多久进行移植?

在美国试管周期中，促排后的第七天通过检查看到2个18mm和3个17mm的卵泡，便可在第八天晚上打破卵的针，如HCG或Lupron，并在36小时后进行取卵。通常，卵子取出并与健康精子成功结合形成受精卵后，会被放置于培养室中，通过倍数分裂细胞个数逐渐增多，至第五天囊胚培养完成，进行基因检测后便可进行移植环节。

囊胚生长的过程：

受精卵在培育的第一天会分裂成2个细胞，第二天分裂为2~6个细胞的实心细胞团，第三天继续分裂，形成8~12个细胞的早期胚胎。通常在这个时候医生会观察胚胎是否有碎片和是否对称等，并进行胚胎评级。美国专家说，只有发育潜能高、优质的早期胚胎，才会继续生长发育成含有100多个细胞的囊胚，故而，挑选出等级高的早期胚胎移至与子宫内环境(包括温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等)相一致的囊胚培养液中继续生长，第四天细胞分裂速度加快，直到第五天形成囊胚。

的胚胎实验室：

1、3所胚胎培养室，每年都有进行设备的更新和换代，一直保持无菌、无尘的环境以及高的囊胚培养率。

2、专业的胚胎专家团队，不仅一对一诊治，还从家长的角度给予患者更多精神、心理层面的关怀。

3、胚胎冷冻和复苏，采用玻璃化冷冻，减少卵子细胞因冷冻过程中产生冰晶造成损伤;采用快速升温法，使囊胚复苏率高达99.99%。

温馨提醒：PGS/PGD基因检测主要是检测囊胚染色体是否存在异常，是否携带致遗传疾病的基因，以保障胎儿不受地中海贫血症、猫叫综合征等疾病的影响，而该过程需要1天的时间(NGS是7~14天出结果)，所以需要将囊胚暂时冷冻储存起来，保存囊胚的活性，带其结果出来后再做移植，增加好孕率;此外，母体子宫、激素、内分泌等移植环境因某种促排药物出现暂时性失衡不利于胚胎移植时，医生同样会建议暂停囊胚移植，等身体调理好且各方面都适合移植后再解冻胚胎移植。